Beint í efni

Að sýna auðmýkt en víkja ekki frá fagmennsku

Höfundur: Unnur Berglind Friðriksdóttir

Ljósmæður búa yfir fjölbreyttri sérþekkingu, sem er í stöðugri þróun. Vegna þessarar sérþekkingar ljósmæðra er brýnt að þær séu virkir þátttakendur þegar nauð­syn­leg heil­brigðis­ þjónusta sem varðar frjósemi, barn­eignar­ferlið og ný­bura­ umönnun sem veitt er ungu fólki á öllum aldri er skipulögð. En til þess að svo verði þurfum við alltaf að vera á tánum og fylgjast með þeim breytingum og þeirri þróun sem á sér stað hér heima og erlendis. Hér á landi er staðan góð, ein sú besta í heiminum. Þar skiptir góð grunn­ menntun ljós­mæðra miklu máli og þau tæki­ færi og um­ hverfi sem við höfum til sí- og endur­ menntunar. Metnaður ljós­móðurstéttarinnar er mikill enda er mikið í húfi fyrir okkar skjól­ stæðinga sem er við­kvæmur hópur, sem á rétt á bestu mögu­legri þjónustu á hverjum tíma. Sam­vinnavið aðrar heil­brigðis­stéttir er mikil­ væg. Við höfum verið þeirrar gæfu að­ njótandi að eiga einstaklega gott samstarf við aðrar heil­brigðis­stéttir þar sem tekið er tillit til sérhæfðrar þekkingar og sjónar­ miða mismunandi fræði­ greina. Ljós­mæður hafa náð að fara bil beggja þannig að okkar skjól­stæðingar geta í dag valið á milli nokkurra þjónustu­ leiða, allt frá því að fæða á heimili sínu, í að fæða á hátækni­ sjúkra­ húsi. Þá hvílir sú ábyrgð á ljós­mæðrum að meta aðstæður hverju sinni af fag­mennsku og í sam­vinnu við skjól­stæðinga, þarsem öryggi og óskir þeirra eru hafðar að leiðar­ ljósi. Þetta val á þjónustu­ formi í barn­ eignar­ ferlinu leyfi ég mér að fullyrða að sé ekki til staðar í jafn ríkum mæli í öðrum löndum.

Þær samfélagslegu og faglegu kröfur sem gerðar eru til okkar sem heilbrigðisstarfsfólks hafa breyst mikið undanfarna áratugi. Krafan um að hafa stjórn á eigin aðstæðum/fæðingu er sterk og við sem fag­ fólk verðum að virða það og koma til móts við þær kröfur. En það má ekki og á ekki að koma niður á öryggi og velferð mæðra og nýbura. Þarna reynir á að ljósmæður sýni bæði ákveðna auðmýkt og víki ekki frá eigin fagmennsku.

Sú þróun sem hefur átt sér stað hérlendis og er­lendis að konur hafi valið að fæða án aðkomu heilbrigðis­ starfs­ manna veldur mér áhyggjum. Við heyrum sögur erlendis frá um afdrif slíkra fæðinga sem sumar hafa haft alvarlegar afleiðingar í för með sér – sögur sem ég vona að verði aldrei íslenskar sögur. Þess vegna er það von mín að við ljós­ mæður höldum áfram að þróa okkar þjónustu­ leiðir – mætum konum og þeirra fjöl­skyldum þar sem þær eru staddar – og vonum að hægt sé að finna sam­ eigin­ legan flöt að byggja á. Hér á landi er hægt að velja úr svo mörgum þjónustu­ formum og jafnvel velja sér hvaða ljós­ mæður koma til með að veita þjónustuna þegar fæðingin á sér stað.

Sá góði árangur sem við státum okkur af er ekki sjálfsagður. Ég hef áhyggjur af því að það verði rof á milli heilbrigðisstarfsmanna og skjólstæðinga. Þetta er raunveruleg hætta sem mikilvægt er að horfast í augu við. Það hvarflar að mér að þeir straumar sem við er að eiga séu skiljanlegri í erlendu sam­ hengi, þar sem barneignarþjónusta er oft á tíðum ómanneskjuleg og konur lýsa valdbeitingu í eigin um­ önnun. Nú sem endranær hef ég fulla trú á ljósmæðrum og fagmennsku þeirra.

Í þessu samhengi velti ég fyrir mér hugtakinu „Free Birth“, en það hafa fæðingar án aðkomu heilbrigðisstarfs­ fólks verið kallaðar. Ég óska þess að engin kona sem fæðir með aðstoð ljós­ mæðra og annarra heil­brigðis­starfs­manna, hvar sem sú fæðing á sér stað, upplifi að hún sé undir fjötrum annarra, heldur þvert á móti finni kraft og frelsi í fæðingunni. Kannski þurfum við að finna nýtt hugtak sem nær betur yfir fæðingar­ reynsluna til að laða að allar konur svo þær finni stuðning í einhverri af þeim þjónustu­ leiðum sem standa til boða. Ljós­ mæður munu taka vel á móti ykkur/þér.